院長が抱える孤独な決断からは言語化で解放される

院長が抱える孤独な責任と判断の重圧

先日、ある歯科医院の院長からこんな言葉を聞きました。

「何をやってもスタッフが育たないんです。」
「任せられる人がいないから、結局私がやらないと…」

このような言葉、あなたも一度は
頭に浮かんだことがあるのではないでしょうか。

多くの院長先生が
「スタッフに仕事を任せられない」と嘆きます。

その理由を尋ねると、決まって

という答えが返ってきます。
しかし、本当の理由はそこにはありません。

最大の理由は、院長であるあなたが
“歯科医院経営の全責任を背負う”孤独な存在だからです。

毎日の診療はもちろん、スタッフの採用・教育、
機材の導入、広告宣伝の決定、資金繰り…

常にその瞬間瞬間に、不安と闘いながら
確信を持てぬままに経営判断を迫られています。

すべての判断が院長の肩にのしかかります。
その重圧は想像以上に大きいものです。

私自身も歯科医師として開業し、
院長として経営してきた経験があります。
実際に倒産の危機にも直面しました。

だからこそ、あなたが毎日抱える
孤独な決断の連続に深く共感できるのです。

でも、考えてみてください。

その孤独な決断の積み重ねが、
スタッフへの権限委譲を妨げ、結果的に
「任せられない」悪循環を生み出しているのです。

院長の言動がスタッフに与える影響

このような孤独な判断の連続が、
もう一つの大きな問題を生み出します。

それは「一貫性のなさ」です。

歯科医院のスタッフに話を聞くと、
院長についてこんな不満を耳にします。

「院長がインプラントのセミナーから帰ってくると
『今日からこうしよう』と大きく方針を変えます。
でも1週間も経つと元の診療スタイルに戻っています」

 

「その日の最初の患者の様子や状況などによって
院長の機嫌がコロコロ変わって、
言うことが180度変わることもあります」

 

「朝のミーティングで決めた予約の取り方を
院長だけが無視して、
勝手に患者を詰め込んでしまいます」

 

「受付のAさんにはやさしく接するのに
DHのBさんには厳しすぎて、
周りのスタッフはどう接していいか迷います」

 

「先月『この材料を使おう』と言っていたのに
今月は『あれは使わない』と言い出して、
発注担当は混乱しています」

このような朝令暮改的な行動は、
スタッフの信頼を大きく損ないます。

しかしその根底には、それは先ほど述べた
「孤独な判断」が根本にあるのです。

孤独な判断を続けるなかで、
院長は常に不安と戦っています。

その結果、新しい情報に触れるたびに
「もしかしたらこの方が良いかも」と
方針を変えてしまう…

患者の反応や、その日の気分によって
判断基準がブレてしまう…

こうした状況では、スタッフは
「院長の言うことはどうせすぐに変わる」と
諦めの気持ちを抱くようになります。

そして「任せてもらえない」という不満と
「どうせ任せられても途中で変わる」という
諦めが混ざり合い、スタッフの成長意欲は
徐々に失われていくのです。

診療哲学と価値観の言語化

では、このような状況を打開するには
どうすればよいのでしょうか。
答えは意外とシンプルです。

院長の心の中にある「診療への思いの丈、
大切にしている価値観、医院運営の軸となる考え」
などを明確化し、言語化することです。

多くの院長先生は、
患者のために良い歯科医療を提供したいという
強い思いを持っています。

しかし、その思いが具体的な言葉として
スタッフに伝わっていない場合がほとんどです。

例えば、あなたの歯科医院では
どのような患者に、どのような価値を
提供したいのでしょうか？

これらの想いは、
院長であるあなたの頭の中では明確かもしれません。
しかし、スタッフにはどれだけ伝わっているでしょうか？

ある歯科医院では、院長が
「患者の話をよく聞く」ことを大切にしていました。

しかし、その想いを明確に言語化していなかったため
スタッフは「効率的に患者を回す」ことを優先していました。

この価値観のズレが、スタッフへの不満や
患者への対応の一貫性のなさにつながっていたのです。

重要なのは、
あなたの診療哲学や価値観を紙に書き出すことです。
曖昧なままでは伝わりません。

このように具体的に言語化することで
スタッフはあなたの判断基準を理解できるようになります。

そして、その価値観に共感するスタッフほど
あなたの判断を予測できるようになり
「任せられる人材」へと成長していくのです。

権限委譲を成功させる3つの方法

診療哲学や価値観を言語化したら、
次はそれを…

この記事の公開は2026年4月30日まで